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诺如病毒进入高发期 小心“冬季呕吐病”
2020-11-21 09:25:26 来源: 北京晚报
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  ▌北京市疾病预防控制中心 刘白薇 贾蕾

  腹泻、呕吐、恶心、发热……近期,被称“冬季呕吐病”的诺如病毒急性胃肠炎疫情高发,有的学校或幼儿园甚至因此停课。诺如病毒破坏力不容小觑,但也无需闻诺色变,只要养成良好的饮食卫生习惯,按照规定隔离消毒就能做好诺如病毒的预防。

  诺如长期存在

  人群普遍易感

  虽然我们是在近年才开始听到诺如病毒的名号,但它并不是一个新病毒,而是长期存在的一种病毒,“冬季呕吐病”也早在百年前就已有人提出,但2002年才将其命名。

  能存活如此之久,还一直保持破坏力,诺如病毒自有一套“存世之道”——

  ■易传播。诺如病毒主要通过粪-口途径传播,传播方式多样,如:摄入污染的食物、水,接触污染的手、物体或用具,接触病人排泄物或呕吐物,甚至呕吐产生的气溶胶也可造成诺如病毒传播。

  ■易变异。诺如病毒非常容易出现变异,一般每隔2至3年就会出现新的变异株,造成诺如病毒大规模的流行。

  ■感染剂量很低。10万个诺如病毒颗粒首尾连接起来才有一只小蚂蚁大。但是,虽然小,威力却大,最少只要18个病毒颗粒,就可以造成感染。

  ■对环境的抵抗力很强。诺如病毒在自然环境中可以长期存活,酒精和免洗手消都不能杀灭诺如病毒,需要用高浓度含氯消毒剂才能灭活。

  ■排毒时间特别长,一般发病后2至5天是排毒高峰,持续2至3周,最长的排毒时间可以达到56天。免疫抑制病患者的排毒时间可能会更长。

  ■免疫保护期很短。有研究表明,感染同一型别的诺如病毒之后免疫保护只有6至24个月,而且不同型别之间没有交叉保护作用,就是说先前感染过诺如病毒后仍可重复感染。

  ■全年均可感染,人群普遍易感。

  综上,诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力,特别容易在学校及托幼机构、养老院、集体单位、轮船等人群聚集的场所造成传播。

  感染症状常有不同

  儿童易吐成人易泻

  诺如病毒的潜伏期很短,一般在摄入诺如病毒后12至48小时出现症状,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。有研究表明,不同年龄组腹泻和呕吐症状发生率有所不同,成人腹泻症状更为常见,而儿童更容易出现呕吐症状。

  诺如病毒感染病例的病程通常较短,症状持续时间平均为2至3天。诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病,发病以轻症为主,预后良好。但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。

  因此,即便感染了诺如病毒,也不需要特殊治疗,患病期间注意补液和对症治疗,清淡饮食,保证充分休息即可。但也有少数病例可能会发展成重症,因此如果吐泻严重或者合并其他身体不适等情况,需及时就医。

  儿童最易感染诺如

  预防要从家庭做起

  孩子本身抵抗力相对较差,如果卫生习惯不好,并且在集体生活中有更多的机会接触其他感染者,就更容易感染诺如病毒。所以,家庭生活中可以从以下几方面注意,帮助孩子做好预防——

  ■养成良好的饮食卫生习惯。饮用开水或卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净擦干。牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒,是传染诺如病毒的高风险食物,必须加热至熟透后再吃。

  ■保持良好的手部卫生。饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手,消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

  ■避免与患者亲密接触。诺如病毒的传播力较强,提醒孩子,班级内如有同学呕吐时,一定在老师的指导下离开现场,减少感染诺如病毒的可能。

  ■患病期间应居家隔离,直至症状完全消失后3天。其间应使用自己的餐具和生活用品,尽量不与他人密切接触,尤其注意不要制作食物,注意与老人和婴幼儿隔离。

  ■做好消毒工作,对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴橡胶手套和口罩,避免直接接触污染物。

  ■加强体育锻炼,均衡饮食,提高身体抵抗力。

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【纠错】 责任编辑: 王琦
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